部分患者就诊初,在经过医生的问诊查体及相应的辅助检查后,基本排除了
类风湿关节炎的诊断,本应心里轻松许多,但很多人也有疑问:
“之前就诊中医时,医生说我是风湿,这次看西医又说不是类风湿,我到底是不是风湿?
“风湿和类风湿有什么不同?”
“是不是病情重的叫类风湿,病情轻就叫风湿?”
“......”
针对患者们对于风湿疾病的困惑,先对这类疾病的概念予以简单介绍:
首先,我们要明确一点,风湿的诊断,中医与西医是不同的。
中医的风湿是属风湿痹症,指由于寒凉潮湿引起的关节肌肉不适症状,当累及膝关节时就是我们俗称的“老寒腿”。中医的治疗有自己的特色,比如中药调理,还可配合针灸、中药熏洗、药酒擦抹、火疗等以增加临床疗效。
西医的风湿病是累及骨、关节、肌肉、皮肤、血管等组织的一大类疾病。其包括范围甚广,国内外将其分为十大类200多种疾病,常见的有
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风、骨关节病等。类风湿关节炎,也就是生活中常简称的“类风湿”只是这些风湿病中的一种,是一种以慢性、对称性、多关节滑膜炎和关节外病变为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨骼肌的萎缩,不经治疗容易致残。包括类风湿在内的大部分风湿病都病因不明,多认为与免疫因素有关。西医对风湿病的诊断,要综合患者的症状、体征、辅助检查等多方面的结果,符合询证医学的诊断标准。对于风湿病这一大范畴内的不同病种,也要依据病情制定不同的治疗方案。
由此可知,“中医学风湿病”患者不一定是“西医学风湿病”,“风湿病”的患者也不一定是“类风湿关节炎。”