吸烟是类风湿关节炎致病因素之一

类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病，以滑膜炎形成为基本病理表现，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失，可并发肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤及抑郁症等。目前，对于类风湿关节炎的研究已经深入到免疫学，分子生物学、基因工程方面，但病因学及发病机制尚未完全阐明。总体来说，类风湿关节炎的病因涉及遗传因素、环境因素等。瑞典一项研究显示，吸烟为类风湿关节炎的可预防性危险因素，吸烟引起的类风湿关节炎风险与吸烟量和基因型相关；并且吸烟持续时间越长，日吸烟量及吸烟总量越多，导致类风湿关节炎形成的风险越高。

吸烟会导致类风湿患者血脂异常

吸烟可促进脂质释放。调查研究发现，类风湿关节炎患者吸烟组比不吸烟组的血脂高，尤其是总胆固醇TC和低密度脂蛋白LDL水平明显升高，高密度脂蛋白HDL水平明显降低；且吸烟组的炎症指标ESR、CRP及代表疾病活动的DAS28评分明显高于不吸烟组。积极控制吸烟，可改善患者的血脂水平，控制类风湿性关节炎的病情。

吸烟可使和类风湿关节炎相关的自身抗体增多

多项研究表明，吸烟会使类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体（简称抗CCP抗体）的阳性发生率升高，这两种抗体的存在使类风湿关节炎的发病危险增加了数倍。另外观察到的一个现象是，男性吸烟者患类风湿关节炎的可能性更大，而对女性的影响相对较小，所以，男性患者尤其需要注意戒烟。

吸烟可加重类风湿患者的凝血与纤溶障碍

研究表明，类风湿关节炎患者的吸烟程度与人体凝血、纤溶障碍呈正比关系。吸烟的类风湿关节炎患者血清中免疫复合物明显增高，大量炎性细胞浸润，易并发血管炎；纤维蛋白原增高、血小板升高，血液黏度增高，使血液发生浓黏聚变化。

吸烟可作为类风湿独立的环境因素

吸烟可作为一种环境触发因素，是使类风湿关节炎遗传易感者发展为类风湿关节炎的始动因素。研究发现，具有遗传危险因素比如特定的HLA-DR等位基因，并且同时有吸烟史的人群，类风湿关节炎的发病风险会增加21倍。

吸烟会降低类风湿关节炎的治疗效果

吸烟不仅会增加类风湿关节炎形成的风险，还能加重类风湿关节炎病情，影响疾病预后。据统计，吸烟类风湿关节炎患者的“关节肿胀数”“压痛数”“畸形数”“急性时相反应物”以及“疾病总体评分”等指标均高于不吸烟的类风湿关节炎患者。同时，吸烟的类风湿关节炎患者死于其他健康问题的风险也比一般人高，如心脏病、癌症、严重感染或呼吸疾病。在药物治疗方面，重度吸烟的类风湿关节炎患者临床疗效也差于不吸烟的类风湿关节炎患者。

胡泽民类风湿医院温馨提醒：吸烟不仅仅可以诱导类风湿关节炎的发生，而且对人体多个系统都有明显的危害，不利于类风湿患者的治疗与康复，还会会加重类风湿患者的病情。因此为了您和家人的健康，请珍爱生命，远离香烟。