临床中，我们看到很多类风湿关节炎患者在发病初期病情并不严重，但由于种种原因，病情逐渐恶化，迅速出现关节强直畸形，十分可惜。

那么是什么原因让类风湿关节炎病情不断恶化呢？



1. 发病年龄小，肿胀关节数目多

目前研究发现，类风湿关节炎起病时间越早、所涉及的肿痛关节数目越多，病情多顽固。

类风湿关节炎病情发展的过程就是造成关节强直畸形的过程，对于青年起病的患者，类风湿关节炎病程长久，对关节造成破坏的时间也相应较长，病情多复杂。若肿胀关节数目较多，所造成的炎症程度也较重，也可加重病情进展。

2. 类风湿因子、抗CCP抗体滴度特别高

目前研究发现，类风湿因子、抗CCP抗体滴度高的患者，类风湿关节炎病情复杂，出现骨侵蚀的关节损害更明显，且容易伴发肺间质病变等多系统损害。

3. 血沉、C反应蛋白高，伴有发热等全身症状

血沉、C反应蛋白是类风湿关节炎病情活动指标，二者水平越高提示炎症程度也越重，病情较复杂。此时也更容易合并发热、乏力、消瘦等全身症状。

4. 小剂量激素治疗效果不佳

激素仍是类风湿关节炎治疗中的一种重要药物。对于常规慢作用改善病情抗风湿药效果不佳的类风湿关节炎患者，加用小剂量激素大多能在短期内迅速减轻炎症，防止关节变形或重要脏器功能损伤。但若对小剂量激素效果不佳，或长期需要中大剂量激素维持疗效的类风湿关节炎患者，多提示其病情复杂顽固。

5. 自行停药减药，不听从医嘱用药

患者自行停药减药、不听从医嘱用药，其实才是导致类风湿关节炎病情恶化的最常见原因。很多患者恐惧药物的不良反应，或担忧终生服药，不听从医嘱用药，自行停药减药，导致类风湿关节炎长期处于病情活动期，错失了最佳治疗时期，造成病情恶化，关节出现不可逆转的损伤，十分可惜。

由此可见，导致类风湿关节炎病情恶化的原因很多，有疾病本身的原因，也有患者自身的原因。

胡泽民类风湿医院温馨提醒：把类风湿关节炎病情控制在一个较好的程度内的前提是必须遵医嘱用药。