一位有着34年病史的类风湿性关节炎患者，因治疗路程有些崎岖，而产生很多的治疗感悟。希望通过写文章的方式，表达从患者的角度，去理解疾病、治疗和康复，帮助更多病友！

说到类风湿性关节炎的康复，应该怎么做？我觉得主动性还是在咱们患者自己手里。

俗话说：“医生治病不治命”，无论是命运还是生命，一半儿归天，一半儿归己。天也者，是客观存在的一切，从我们所处的社会环境，到从父母那里得到的基因系统，都是我们自己不能掌握和选择的。不管归之于超自然神力还是科学的认识，都可以解释的通。

疾病亦是如此，大部分疾病不能完全依赖治疗，我们患者必须自己努力。这些年，从网上学习和自己总结的经验来看，类风湿性关节炎的康复，可以归纳出一个“三三三一原则”。

三分治疗

对于类风湿性关节炎患者的康复来说，科学规范、理性的治疗是基础。虽然有理由说人体的自我修复能力，在保持机体健康方面，发挥着重要的作用；也有理由相信，在康复中，它依然可以起到作用。但是，人体之所以生病，是因为这样的自我修复能力，已经失去了原有的能力，靠它不能够恢复健康了。

身体生了病以后，启动了一个客观发展的病理过程，需要借助医学的手段，来阻遏那个过程，这就是治疗。对于类风湿性关节炎的康复，首要的就是用治疗的手段，尽快控制疾病的发展，阻止它带给身体的损伤和痛苦，恢复身体的正常功能。

类风湿性关节炎的规范治疗，十几年来发展进步非常快，已经让大部分患者的类风湿性关节炎能够成为可以治疗、可以控制、可以康复的慢性疾病，脱掉了什么“不死的癌症”、“无药可治”、“疑难病症”等诸多帽子，我们实在不用空担压力。

在今天，慢性病的自我管理，已经成为一项具有治疗功能的能力，科学规范的疾病管理，有助于我们患者个性化使用药物、安全监测药物副作用、改进医患沟通、提高患者的康复能力。因此，对于目前医学定义的“终身性疾病”，做好疾病的自我管理，是治疗的需要。

虽然治疗的作用如此的大，但是，在类风湿性关节炎的康复中，它只能够说占三分。

三分营养

营养问题是类风湿康复中的重要因素。食物提供的营养物质，是我们的人体和生命赖以维系的物质基础，“人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌”，我们不生病的时候，尚且依赖营养健全，更何况人体在疾病存在的情况下，恢复健康呢？现在对于营养学、代谢机制等研究的深入，可以寻觅到营养与疾病、康复之间更深入的联系，发现营养代谢与疾病之间存在着“整体观”，这在内分泌、营养代谢类疾病方面表现德更加突出。

类风湿性关节炎虽然在营养学与疾病关系方面的研究还不是那么明确，但是就从身体各系统的生理功能的角度讲，保证膳食营养的均衡，从而保证人体所需物质基础，也是康复的基础。
  
在类风湿性关节炎的康复中，有些食物会引起某些患者疾病的复发或者加重，是因人而异的，不具有统计意义。但是对于个体就是重要的，避免使用可能加重病情的药物。也需要留心，自己是否也食物“禁忌”，这个“禁忌”不是通常所谓的“需要忌口”，而是真的可以引起疾病加重。

在我们服用的药物中，肝肾功能是常见的可能出现副作用的方面，往往过于惧怕担心副作用，然而却不知道，不合理的饮食习惯，其实对于肝肾功能，也存在影响。过高的蛋白质饮食，就是不科学的，高盐、高油脂、高糖，诸如此类不仅仅会引起营养代谢方面的疾病，也会加重肝肾、胰岛等等脏器的负担。

在日常的生活中，建立一种均衡营养，健康饮食的习惯，是我们终身受益的。良好饮食习惯的培养，很多时候，只是手勤一点儿，不要图省事而对付吃饭；脑勤一点儿，关注一些健康饮食、营养方面知识；嘴少馋一点儿，不要只图美味、更不要挑食。

三分锻炼

生命在于运动，康复亦在于锻炼。对于类风湿性关节炎患者来说，锻炼可以加快身体的康复，保持关节的功能，预防肌肉萎缩等现象的出现。类风湿性关节炎的锻炼，包括功能康复性锻炼和身体素质锻炼。功能康复性锻炼，有的需要在康复医师的指导下进行，有的则是患者日常生活中的习惯性锻炼，比如关节功能的保持，需要一种自觉和持之以恒的态度。有时候，在治疗中，因为患者少做功能锻炼，导致有的关节功能不知不觉地失去了，这是很让人惋惜的。

类风湿性关节炎患者常常抱怨，是药物的副作用让自己的抵抗力降低了，容易感冒；往往不知道身体素质的降低，其实还与自己的活动量降低有关系。因为关节的痛苦，不愿意锻炼身体，不愿意多运动。殊不知，懒于运动，会降低心肺等重要脏器的功能，会降低能量的消耗和运转，增加肥胖的机会，也会造成气虚等身体素质下降的后果。因此，进行身体素质锻炼，是需要严肃对待的类风湿康复问题。

类风湿性关节炎因为病损部位主要在关节系统，因此无论哪方面的锻炼，都需要循序渐进、量力而行。在疾病活动期，需要咨询专业医生的锻炼指导意见。没有完全依赖强大的锻炼量而康复的类风湿性关节炎，却有因为疾病活动期关节使用不当、过于劳累而加重的关节功能障碍，甚至畸形。